정말 궁금한 고혈압 원인과 무서운 합병증에 관한 모든 것

요즘 혈압이 조금씩 높아진다.

나도 고혈압인가? 하는 걱정이 생기면서.

왜 혈압이 올라가지 하는 궁금증이 생기기 시작했다 

사실, 남편은 혈압약 먹은 지 10년이 넘었다

시부모님이 고혈압으로 약을 복용하셨던지라

남편은 유전이라는 생각이 들었지만

나는 집안에 고혈압 환자가 없는데 왜일까? 하는 생각에

고혈압 원인과 무섭다는 합병증에 대해 알아보았다

이 정보가 건강한 생활을 위해 미리 대비하는데 도움이 되길 바란다.

 

정말 궁금한 고혈압 원인

 

고혈압에는 뚜렷한 원인 없이 고혈압이 생기는 본태성(일차성, primary) 고혈압과, 다른 병에 의해 생기는 속발성(이차성, secondary)고혈압의 두 종류가 있다. 고혈압의 90%가 본태성이다. 속발성(이차성) 고혈압은 원인이 되는 병을 치료하면 혈압이 내려가 혈압약을 먹지 않게 되지만 본태성은 사실상 평생 가지고 가는 병이라고 보면 된다.

 

본태성 고혈압의 원인이라고 하는 것들

 

- 유전

- 비만

- 술, 담배, 커피(특히 담배 또 과도하게 사용되는 술)

- 피에 점성이 생길 정도의 고혈당( 당뇨병으로 피가 걸쭉해서 혈압이 높아지는 것)

- 스트레스 및 정신적 갈등

- 과다한 나트륨 섭취

- 체내 수분 부족

- 한냉 및 기후 환경조건

- 직업 및 과로 등의 기타 생활조건(Ex. 운동부족)

- 장내 세균(박테리아)총 불균형 네이처 논문(2020)

- 성격형과의 관계(다른 성격형에 비해 스트레스와 정신적 갈등을 많이 받음)

- 피에 점성이 생길 정도의 고혈당( 당뇨병으로 피가 걸쭉해서 혈압이 높아지는 것)

 

처음부터 "본태성" 고혈압의 원래 명칭은 "특발성(idiopathic)" 고혈압이며, 특발성이란 "원인을 모른다"는 뜻이다. 실제로 의과대학 교수들도 학생들에게 이 부분을 강의할 때 "본태성 고혈압의 진짜 원인을 밝혀내면 노벨상 받을 거다"는 얘기를 먼저 한다.

 

위에 나열된 본태성 고혈압의 원인들 중 의심할 여지가 없는 것으로는 유전과 비만, 정확하게는 운동부족이다. 유전은 어쩔 수 없는 것으로 본다 해도 내가 노력하면 할 수 있는 것들로는 규칙적이고 충분한 양의 운동이라 할 수 있겠다.

 

의학적 지식이 없는 사람이라도 위에 나열된 많은 원인들을 보면 뭔가 석연치 않은 느낌을 받을 것이다. 술, 담배, 스트레스 등은 거의 어떤 질환에나 원인으로 등장하는 비특이적 "원인"들이다. 이러한 것들이 원인으로 열거된다는 것은 진짜로 원인을 모르기 때문이다.

 

열거된 많은 원인 중 스트레스도 단기적으로 혈압을 상승시키는 것은 맞으나, 본태성 고혈압의 원인으로 입증되지는 않았다. 장기적인 스트레스라는 게 제대로 시험을 하기가 어렵기 때문인데, 현재 연관성을 시사하는 연구 결과들도 고 스트레스 직업군으로부터 운동 부족 같은 변수를 제거하기가 어려워서 결과를 그리 신뢰받지 못하고 있다.

 

스트레스와 함께 많이 거론되는 흡연은 워낙에 만병의 근원이다 보니 여기에도 등장했는데, 흡연하는 동안에는 혈관이 수축하며 혈압이 상승하는 것은 맞지만, 본태성 고혈압과 흡연의 연관성이 연구를 통해 입증되지는 않았다.

 

그러나 고혈압이 아니더라도 흡연이 일으키는 무서운 질환들은 암을 비롯해 많기는 하다. 어찌 되었든 고혈압과의 관계가 입증되지 않았다고 핑계 대지 말고 많은 성인병의 단골원인으로 주목받고 있으니 그냥 딱 끊어버리자.

 

혈관을 건강하게 만들어야 하는 이유

고혈압과 무서운 합병증

 

성인병중의 하나인 고혈압은 혈관을 망가뜨리기 때문에 합병증이 굉장히 많다. 고혈압 환자는 뇌졸중이나 심혈관 질환 등으로 갑자기 가버리는 경우가 많으며, 그렇지 않다고 해도 콩팥 혈관 눈을 포함한 전신에 문제가 생길 확률이 상당히 높다.

 

그냥 고혈압이라는 병 자체는 머리부터 발끝까지 모두 망가트린다고 보면 된다. 하지만 무엇보다도 고혈압이 제일 위험한 것은 뇌출혈과 심근경색이다.

 

고혈압은 혈관을 가장 먼저 망가트리다 보니까 20~40대의 젊은 고혈압 환자들도 관리를 안 하면CTA/MRA 및 TCD 검사결과 혈관이 다 망가지는 경우가 있다.

 

그리고, 신장은 혈압과 밀접한 연관이 있는데 쉽게 설명하자면, 신장이 망가지면 혈압이 올라가고, 거꾸로 혈압이 올라가면 신장이 망가진다. 그래서 고혈압 환자는 혈압 관리를 잘해야만 한다. 신장은 90% 이상 혈관으로 구성돼 있고 미세혈관이 많기 때문이다.

 

반대로, 피와 혈관이 망가져 있어도 고혈압이 된다. 뇌졸중(그 중에서도 뇌경색), 심근경색, 동맥경화 등의 원인으로 피가 가는 길이 좁아져 있거나 고지혈, 고혈당으로 피가 끈끈해져서 잘 통과하지 않게 되면 인체는 혈압을 올려서 돌파하려고 한다.

 

그 여파로 심장에도 무리가 가서 심실비대나 변형이 올 수 있으며, 결국에는 지친 심장이 망가지게 되는 일도 있다.

 

혈압 강하제 혈류 개선제 등으로 꽤 좋아지긴 하지만 원인이 제거되면서 질환이 없어지지 않았고 방심하고 제대로 관리하지 않으면 어딘가 터지게 되는데 뇌출혈, 동맥파열이라는 병이 생기는 것이고 막혀서 혈관이 지나는 장기가 멈추게 되는데 이로 인해 생기는 병이 심근경색, 뇌경색이다

 

가족이나 주변에서 많은 사례들을 보았듯이 당뇨병 환자가 고혈압 환자가 되는 경우가 많다. 거꾸로 고혈압 환자가 당뇨병에 걸리는 경우도 아주 많다.

 

고혈압과 당뇨는 거의 같이 간다고 생각하면 된다. 애초에 고혈당 자체가 피를 걸쭉하고 점액이 있게 만들고 걸쭉한 피는 당연히 고혈압으로 이어지기 때문이다.

 

또 하나 주의해야 할 점이 있는데 고혈압이 있다면 주기적으로 안과 검진을 받아보는 것이 좋다. 고혈압이 당뇨병처럼 눈에도 많은 영향을 주기 때문이다. 당뇨병보다 당뇨병으로 인해 생기는 합병증이 더 무섭다는 말이 있듯이 고혈압관리 잘하여 합병증 없이 건강한 생활로 행복한 노년이 되었으면 좋겠다.

 

나 고혈압인가? 고혈압 기준 수치

 

두 가지 방법만 알아도 혈압 낮출 수 있다.